Chirurgia Obezității

Despre noi

Munca în echipă adaugă un plus de valoare și siguranță actului chirurgical.

Viorel Dejeu

Medic Specialist Chirurg

Șef departament Chirurgie Bariatrică și Metabolică (peste 800 de intervenții de chirurgia obezității efectuate anual)
Multiple stagii și schimburi de experiență efectuate în ultimii ani în centre de excelență în chirurgia obezității și chirurgie minim invazivă avansată (München, Frankfurt, New York) și colaborări cu mai multe spitale din Anglia și Scoția.
Competență în chirurgie laparoscopică avansată (chirurgie minim-invaziva) pentru afecțiuni abdominale: hernii hiatale, tumori gastrice, tumori colo-rectale, hernii inghinale etc.
Competență în chirurgie oncologică: tumori de sân, tumori de tub digestiv, tumori de sfera genitală.
Doctor în medicină cu o teză despre efectele chirurgiei bariatrice.

Dănuț Dejeu

Medic Primar Chirurg

Experiență vastă în chirurgie laparoscopică (sute de intervenții efectuate anual).
Șef de secție Chirurgie Oncologică și Generală, Spital Clinic G. Curteanu, Oradea.
Competență în chirurgie laparoscopică avansată: hernii hiatale, tumori gastrice, tumori colorectale, hernii inghinale, etc.
Competență în chirurgie oncologică: tumori de sân, tumori de tub digestiv, tumori de sferă genitală.
Competență în Endoscopie Digestivă Diagnostică.
Doctor în medicină și cadru didactic în cadrul Universității Oradea.

Tipuri de intervenții

Cele mai moderne intervenții chirurgicale împotriva obezității, adaptate fiecărui pacient.

1. Sleeve gastric

Este o operație de micșorare a stomacului care presupune îndepărtarea unei mari porțiuni din stomac (aproximativ 80%), lăsând în circuitul digestiv un tub gastric mult micșorat. Procedeul este foarte eficient, atât datorită micșorării volumului, cât și îndepărtării porțiunii de stomac responsabile de formarea unui hormon care stimulează centrii foamei. Se efectuează pe cale laparoscopică sau clasică. Recuperarea postoperatorie este rapidă, cu o spitalizare de 48-72 de ore.

În funcție de greutatea de la care s-a pornit, pacientul poate să revină la greutatea ideală în 1-2 ani de la intervenția chirurgicală. Pentru pacienții superobezi (IMC peste 50-60) acest tip de operație poate fi un prim pas, completat ulterior cu un mecanism malabsorbtiv (bypass gastric). Intervenția este urmata de un regim postoperator adecvat și de îmbunătățirea stilului de viață. Odată cu scăderea în greutate, diabetul, hipertensiunea, apneea de somn pot regresa până la vindecarea completă.

2. Inel gastric

Constă în montarea unui inel de silicon în jurul porțiunii superioare a stomacului. Se realizează, practic, un stomac mai mic deasupra inelului. Pacientul va consuma cantități mai mici de alimente și va avea senzație de sațietate precoce. Inelul este conectat la un mic rezervor de plastic (port) plasat sub piele. Prin acest port se ajustează diametrul inelului prin injectarea de ser fiziologic. Intervenția se realizează laparoscopic sau clasic, cu o recuperare postoperatorie rapidă. Durata de spitalizare de 48-72 de ore.

Rezultatele sunt comparabile cu cele ale sleeve-ului gastric, deși usor inferioare. Procedeul este reversibil. Postoperator pacientul urmează o dietă adecvată, conform recomandărilor primite la externare. Inelul poate să rămână și să își păstreze efectul restrictiv timp de mai mulți ani.

3. Plicatura gastrică

Este un tip de intervenție prin care stomacul este plicaturat, din afară spre înăuntru. Stomacul rezultat va avea un volum mult redus. Intervenția se efectuează laparoscopic sau clasic. Spitalizare de 48-72 de ore urmată de un regim alimentar corespunzător. Dezavantajul față de sleeve-ul gastric constă în persistența mecanismului hormonal, deoarece nu se îndepărtează vreo parte din stomac.

Similare inelului gastric și ușor inferioare sleeve-ului. Se recomandă, deci, la pacienții care suferă de o forma de obezitate mai moderată. Decizia se ia după o consultație preoperatorie în care se discută în detaliu avantajele fiecărei metode, adaptate nevoii fiecărui pacient.

4. By-pass gastric

Tip de intervenție recomandat pacienților diabetici. După această intervenție chirurgicală toți pacienții înregistrează ameliorarea diabetului, iar în până la 80 % din cazuri remisia diabetului. Se adresează si pacienților care suferă de obezitate mai puțin severă, de grad 1 și 2, datorită efectelor excelente asupra diabetului zaharat de tip 2. Combină mecanismul restrictiv (micșorarea stomacului) cu cel malabsorbtiv (scurtcircuitarea unei părți mari din intestinul subțire, astfel încât alimentele se vor întâlni cu sucurile digestive, care faciliteaza absorbția, abia în ultima porțiune a intestinului). Intervenția se efectuează laparoscopic, minim invaziv, urmată de o îngrijire postoperatorie foarte atentă (dietă adaptată și controale periodice).

Pacientul poate atinge greutatea ideală în primii doi ani de la intervenție, odată cu regresia comorbidităților (diabet, HTA etc.).

Costuri

Am pus la punct trei centre de chirurgia obezității unde ne puteți găsi: Clinica MedLife Genesys Arad, Clinica MedLife Polisano Sibiu și clinica MedLife Life Memorial București. În aceste locații operăm peste 800 de pacienți bariatrici anual, veniți din toate colțurile lumii. Costurile sunt cele mai mici din sistemul privat din România. Puteți primi o estimare a lor solicitând un consult on-line gratuit. Condițiile de cazare și tehnologia cu care operăm sunt la standarde internaționale. Rata infecțiilor de spital este zero. Deasemenea, o mare parte din intervenții sunt cu grad ridicat de complexitate (bypass gastric, reintervenții după intervenții bariatrice anterioare etc.). Atât preoperator cât și postoperator vă punem la dispoziție o echipă complexă, cu multă experiență, care vă sprijină oricând aveți nevoie (nutriționist bariatric, psiholog, grupuri de sprijin).

(* Nu suntem colaboratori ai spitalului Pelican, Oradea.)

Chirurgia împotriva obezității